受訪專家：科信食品與健康信息交流中心副主任 阮光鋒

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環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 王淑穎

提到碘鹽，大家并不陌生，它曾為“消滅碘缺乏癥”做出了巨大貢獻(xiàn)，大多數(shù)家庭吃的也是碘鹽。然而，隨著在外就餐或叫外賣變得越來越普遍，家庭用鹽占食鹽總消耗量的比例已經(jīng)下降。然而，餐館用的是碘鹽嗎？此前缺少相關(guān)研究。

近日，中國疾病預(yù)防控制中心首次發(fā)布針對全國13個(gè)省級行政區(qū)的餐館調(diào)查，涉及7889份鹽樣本，結(jié)果顯示，餐館碘鹽覆蓋率為95.2%，合格碘鹽消費(fèi)率為90.2%；其中，沿海地區(qū)餐館碘鹽覆蓋率和合格碘鹽消費(fèi)率分別為77.1%和70.5%，內(nèi)地餐館分別為98.3%和93.5%。13個(gè)省級行政區(qū)中，山東餐館碘鹽覆蓋率和合格碘鹽消費(fèi)率最低，分別只有63.4%和55.6%。

根據(jù)我國原衛(wèi)生部和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會聯(lián)合發(fā)布的《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》，消除碘缺乏病需要碘鹽覆蓋率≥95%，合格碘鹽消費(fèi)率≥90%。沿海地區(qū)尤其是山東餐館碘鹽覆蓋率和合格碘鹽消費(fèi)率相對較低，會不會使山東人存在一定的碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)？對此，一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)專家表示，根據(jù)這項(xiàng)研究中的數(shù)據(jù)，不能得出山東人是否存在碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論。若想得出確切結(jié)論，需要檢測山東人尿碘濃度。從這項(xiàng)研究數(shù)據(jù)來看，僅能反映山東沿海地區(qū)餐廳碘鹽使用率較低，對人群的影響有待更多研究。

近年來社會上流傳一些“是否有必要繼續(xù)吃碘鹽”的討論，一些沿海地區(qū)居民甚至認(rèn)為“平常海產(chǎn)品接觸機(jī)會多，其富含碘，再吃碘鹽好像沒必要了”。但此次研究中作者提醒，雖然沿海居民一般食用較多的海產(chǎn)品，但海產(chǎn)品中的碘含量僅略高于陸上動(dòng)物性食物，因此沿海地區(qū)的碘攝入量往往較低。

對此，科信食品與健康信息交流中心副主任阮光鋒表示，很多沿海居民的碘營養(yǎng)狀況確實(shí)還不如同省的內(nèi)陸農(nóng)村，比如浙江、上海、遼寧、福建的沿海地區(qū)孕婦碘營養(yǎng)不足比例甚至高達(dá)46%。雖然沿海地區(qū)生產(chǎn)海帶、紫菜等富碘食物，但當(dāng)?shù)鼐用袷秤妙l率和食用量都較低。數(shù)據(jù)顯示，海帶、紫菜、海魚等傳統(tǒng)觀念中的補(bǔ)碘食物，對碘攝入量貢獻(xiàn)甚微（不超過4%）。并且，海帶的碘含量難以估計(jì)，因?yàn)橛绊懸蛩靥貏e多，比如長在不同海域不同光照、深度、鹽度等條件下的海帶，碘含量可以差十幾倍。此外，海帶的碘含量還跟加工方式、儲存和烹飪有關(guān)。總之，海帶補(bǔ)碘遠(yuǎn)不如碘鹽好控制，海帶補(bǔ)碘滿足成人每天需要量很容易，但超量也很容易。

調(diào)查顯示，沿海地區(qū)居民膳食中的碘84.2%來自碘鹽，來自各類食物的碘僅占13.1%，來自飲用水的碘占2.7%。由中華醫(yī)學(xué)會地方病學(xué)分會、中國營養(yǎng)學(xué)會和中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會共同制定的《中國居民補(bǔ)碘指南》指出，如果沿海地區(qū)居民食用未加碘食鹽，大部分居民碘攝入量就會低于國際組織和我國推薦攝入量，發(fā)生碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。因此，沿海地區(qū)也需要普及碘鹽，以保證碘攝入，降低碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)。

購買、食用碘鹽應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：第一，應(yīng)通過正規(guī)渠道購買碘鹽，購買時(shí)要辨認(rèn)清楚，必須有包裝和碘鹽標(biāo)識。第二，購買的碘鹽要妥善保存，應(yīng)放在陰涼、干燥處，避免受日光直射和吸潮，離開灶臺存放，避免高溫影響；存放時(shí)間不宜過長，可購買小包裝碘鹽，做到隨用隨買。第三，為防止碘丟失，烹飪時(shí)不宜過早放入碘鹽，宜在食物快熟時(shí)放入；避免用碘鹽爆鍋、長時(shí)間燉煮，以免碘受熱失效而失去補(bǔ)碘作用。

需要提醒的是，患有自身免疫性甲狀腺疾病（常見有甲亢、甲狀腺炎等）患者，因治療需要可遵照醫(yī)囑不食用或少食用碘鹽。甲狀腺疾病復(fù)雜多樣，每種疾病病因和發(fā)病機(jī)制不同。因此，對于不同甲狀腺疾病患者是否需要補(bǔ)碘，應(yīng)遵循醫(yī)生建議。此外，生活在高水碘地區(qū)且尚未改水的居民，他們每天從飲水和食物中已得到較高劑量的碘，不宜食用碘鹽。目前，很多超市都出售無碘鹽，其在顯眼的位置標(biāo)明了“無碘”或“不加碘”等字眼。各大購物網(wǎng)站也能買到無碘鹽。

由于人體攝入的碘經(jīng)利用后主要通過尿液排出，因此尿碘水平常作為判定人群碘營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。如果想判斷自己是不是碘缺乏，可以去醫(yī)院測一下尿碘水平。▲

責(zé)編：徐夢蓮

主編：李迪

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