職業(yè)陪診師能否緩解“就醫(yī)難”

亟待納入國家新職業(yè)目錄，明確服務規(guī)范

(資料圖)

“陪診師就是我們的臨時家人，我們?nèi)叶己芨兄x他。”王大爺?shù)呐畠豪畲焊锌?/p>

天津70多歲的王大爺患有尿毒癥，每周一、三、五一早就要到天津醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院做腎透析。王大爺?shù)募译x醫(yī)院將近6公里，兒女已各自成家，住的地方都比較遠。為了方便王大爺去醫(yī)院看病，李春請了王山來給父親當“陪診師”。

陪診師掙的是辛苦錢

“我以前開出租，每周三次陪母親來醫(yī)院做透析，母親去世之后，我發(fā)現(xiàn)很多來醫(yī)院看病的老年人都需要幫助。而我對醫(yī)院上上下下都很熟悉，就干起了陪診。”陪診師王山是80后，他說，李春爸爸這一單他接了已經(jīng)有兩年半。早上6點準時開車到王大爺家樓下，家人用輪椅把王大爺推下來，接下來就是王山的工作了。他把王大爺載到醫(yī)院，停好車，拿出輪椅，把王大爺從車里扶出來坐到輪椅上。到了門診大廳，王山拿著王大爺?shù)淖C件幫忙掛號，然后把他推到透析室，再去取藥。透析過程王山全程陪伴，如果有血液鐵元素含量等化驗項目，他會及時去取化驗單。半天的透析結束后，他再從醫(yī)院把王大爺送回家中。

“這一套下來得半天的時間，收費是180元。掛號10元，盯透析50元，接送一個來回120元。每周風雨無阻，掙的可以說是辛苦錢。”王山告訴中青報·中青網(wǎng)記者，他沒有和陪診平臺合作，都是靠朋友介紹，手里還有幾個“長期客戶”，基本都是需要做透析的老年病人。

北京的張靜在懷孕期間曾請過一位陪診師，與王大爺不同，她是通過一家名為“人人陪診”的陪診平臺，找到了好評度高的陪診師王姐。王姐為人熱情、性格開朗，很喜歡做陪診師這份工作。張靜懷孕時，需要定期預約掛號、看門診、做各種檢查、取藥。張靜行動不方便，陪診師王姐幫忙解決了不少難題。“有一次，我有點腿疼，自己也沒有在意，王姐還是堅持在面診的時候和醫(yī)生溝通。醫(yī)生開了單子檢查，發(fā)現(xiàn)我除了缺鈣，還有輕微的下肢靜脈血栓，需要治療和靜養(yǎng)。”張靜說，“我至今都對王姐心存感恩。”

人人陪診的創(chuàng)始人謝佰霖在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時表示：“陪診師除了熱情以外，還需要有必要的職業(yè)技能。”他介紹，對平臺的自營團隊人員，會統(tǒng)一要求進行中國紅十字會急救培訓和美國AHA心臟協(xié)會官方急救技能培訓，以保證在發(fā)生危急情況的第一時間，對人員采取急救措施，最大限度保障生命安全。

專業(yè)的陪診師可以幫患者降低就醫(yī)成本

上海紅毫陪診的創(chuàng)始人孫延毫是一名陪診師，在他看來，專業(yè)的陪診師要能夠幫助患者花小錢解決大問題，“這才能體現(xiàn)陪診的專業(yè)度。”

上海市民史大爺右側臉頰疼了3個月，吃東西也不敢用力。去過醫(yī)院，醫(yī)生告訴他，這是老年問題，不好治療。老人就放棄了治療的念頭，一直忍著疼痛用左側牙齒吃東西。不想，左邊的牙齒也突然開始疼痛，女兒幫他找到陪診師孫延毫。團隊初步分析，老人右側臉是咬合關節(jié)的問題，并幫老人找到最適合看這個病的醫(yī)院。

“上海的醫(yī)院分科很細，比如口腔綜合科、口腔種植牙科、口腔外科等，經(jīng)分析史大爺右側臉的問題屬于口腔頜面問題，我最后推薦老人到上海口腔方面非常有名的一家醫(yī)院康復醫(yī)學科去看右側臉的不適。”孫延毫說，他過去是上海某三甲醫(yī)院的醫(yī)務人員，在陪診的過程中更具有專業(yè)性。

到了醫(yī)院后，在康復醫(yī)學科咬合關節(jié)的專科門診，醫(yī)生通過判斷，推薦老人拍了核磁，確定通過康復理療和營養(yǎng)關節(jié)神經(jīng)的組合方式進行治療。后來，陪診團隊又幫老人預約了一家私立口腔門診部，將左側的一顆壞牙拔除。經(jīng)過合理規(guī)范的治療，史大爺?shù)木捉拦δ芡耆謴土恕Ｊ反鬆斦f：“遇到這么專業(yè)的陪診團隊真是非常幸運，在做了3次理療后，困擾我很長時間的問題全部得到解決，現(xiàn)在能夠正常吃東西了。”

“老人要拔牙，我們沒有推薦他去三甲醫(yī)院花重金掛專家號，而是幫他找到一個家門口的私立口腔門診部，價格合理，離家也近，快速解決了問題。” 孫延毫說，“我們要做的是成為家庭的健康管家，而不只是幫患者跑跑腿、拿拿藥。只要患者有健康問題，第一個就能想到還有陪診師的幫助，這就是我的追求，所以我們的陪診員全部具備醫(yī)療背景。”

孫延毫還記得，一位癌癥患者術后在沒有預約到門診的情況下，從外地趕到上海，一大早就等在醫(yī)生的診室外，想請醫(yī)生加個號。無奈的是，醫(yī)生上午的初診患者已經(jīng)預約滿了，無法再加號。正巧，醫(yī)生下午有線上門診，告知患者可以預約線上問診。

線上門診如何預約？在哪里預約？目前還能不能約上？預約好了在哪里看？這一系列問題讓患者及家屬手足無措，急得在醫(yī)院團團轉。

“患者是癌癥術后，生怕差幾天看診會耽誤后續(xù)治療。在焦急和無奈中，患者通過陪診平臺聯(lián)系到了我，電話中我能聽得出他語氣中的那份焦急和無助。”孫延毫說。

在了解清楚情況后，孫延毫和團隊快速作出了分析。通過電話指導患者，并在線上幫對方成功進行了專家預約，叮囑患者在賓館耐心等待問診時間即可，線上問診就如同微信聊天一樣，不在醫(yī)院進行，而是在網(wǎng)上完成。

在孫延毫看來，做陪診師是“很快樂的事兒”，專業(yè)的陪診師不僅可以幫患者節(jié)約就診時間，還可以大大降低就醫(yī)成本，讓患者安心、放心、省心，從而成為患者家庭的健康管家。

“陪診師”應納入新職業(yè)目錄，明確服務規(guī)范和范圍

淘寶平臺公布的數(shù)據(jù)顯示，2022年有2.6萬人次通過淘寶搜索“陪診”。據(jù)不完全統(tǒng)計，淘寶、京東等電商平臺上提供陪診服務的店鋪超過500家，生意好的店鋪月銷達上千單。

目前陪診師收費沒有國家統(tǒng)一標準，業(yè)內(nèi)尚未形成普遍遵守的行業(yè)“規(guī)則”。中青報·中青網(wǎng)記者注意到，陪同問診、代開藥取藥、代跑醫(yī)院……在一些陪診小程序上，根據(jù)陪診服務內(nèi)容的差異，按次收費，價格從58元至999元不等。

盡管陪診師的出現(xiàn)，解決了部分就醫(yī)人群面臨的困難，但在收費、流程、服務質(zhì)量等方面，尚存在行業(yè)規(guī)范缺位的問題。同時，陪診師的工作涉及患者生命健康權和隱私權，對于陪診師和顧客雙方而言，無論是維權還是賠償，都是難題。

謝佰霖說，他所在的機構推出“信息扁平化”生態(tài)模式，出發(fā)點是為了降低百姓的服務支出成本，平臺通過“0抽傭”提高陪診師收入，通過區(qū)塊鏈司法存證系統(tǒng)明確服務雙方主體責任，履行陪診平臺三方居間服務責任。

北京中日友好醫(yī)院原主任醫(yī)生、現(xiàn)在在一家機構擔任健康管理專家的賀琳建議，政府部門應將“陪診師”納入新職業(yè)目錄，明確服務規(guī)范和范圍，并針對行業(yè)特點逐步制定并完善從業(yè)資格、入職標準、職業(yè)培訓等級劃分標準、陪診服務行業(yè)規(guī)范等。同時，相關部門可以通過搭建正規(guī)平臺，實現(xiàn)患者、陪診師與醫(yī)療機構的有效連通，讓供需雙方都安心，促進行業(yè)有序、健康發(fā)展。

她提示，在就診過程中，患者和陪診師應就就診時間、就診科室、服務時長、服務明細、服務費用等簽署相關服務合同，并對就診前后需溝通的特殊需求或其他事項等進行約定。同時，應避免提供除就診所需內(nèi)容之外的其他敏感信息，對醫(yī)生處方之外的藥品或保健品，應仔細甄別后決定是否購買。

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