生活中，很多人都有拔牙的經歷。前不久，李女士拔掉了折磨她半年的右下智齒后，口腔出現腐臭味，引發了公眾對“干槽癥”這一病癥的關注。那么，拔牙為何會引發干槽癥?
服藥也無法緩解疼痛
昆明醫科大學附屬口腔醫院口腔頜面外科專家吳勇表示，拔牙是口腔門診中的常見手術，術后可能會出現一些正常的應激反應。李女士所患的干槽癥，主要表現為牙槽骨壁的骨炎或輕微的局限性骨髓炎。干槽癥可能與骨創感染、手術創傷、解剖結構等多種因素有關。
正常情況下，拔牙后拔牙窩內會形成血凝塊，起到保護創腔的作用，從而避免干槽癥的發生。然而，如果在拔牙后2至3天內出現劇烈疼痛，且疼痛感向太陽穴、頭頂部或下頜區放射，同時伴有拔牙窩內空虛、散發明顯腐臭味等癥狀，即使服用鎮痛藥物也無法緩解，則需高度警惕干槽癥的可能性。
在臨床檢查中，干槽癥通常表現為牙槽窩內空虛，或存在腐敗變性的血凝塊，呈灰白色，牙槽窩壁覆蓋的壞死物質伴有惡臭，用探針可直接觸及骨面并引發銳痛。干槽癥患者往往同時伴有劇烈疼痛、創面感染以及明顯的張口受限等癥狀。
常見術后反應應對
吳勇表示，拔牙后存在以下常見的術后反應，需掌握相應的處理方法。
拔牙后的疼痛反應。普通拔牙后疼痛較輕，無需服用止痛藥。然而，創傷較大的拔牙手術可能引起疼痛。對于疼痛較為敏感的患者，可適當服用止痛藥，同時注意保持口腔清潔，疼痛會在2至3天內逐漸緩解或消失。
拔牙后的腫脹反應、術后腫脹反應通常發生在創傷較大的拔牙手術中。大多數患者在拔牙后12至24小時內開始出現腫脹，術后第2至3天達到高峰，隨后逐漸消退。為減輕腫脹，拔牙后可使用冰袋或冷毛巾敷在拔牙側的臉部，每次冷敷15至20分鐘，間隔1至2小時。48小時后，可用熱毛巾或熱水袋敷，每次熱敷15至20分鐘，間隔1至2小時。
拔牙后出血。拔牙后2至3天內唾液中混有少量血絲屬于正常現象。要注意，反復吐口水的動作可能破壞傷口處的血凝塊，進一步加重出血。如果患者回家后發現傷口持續有鮮紅色血液流出，可以使用干凈的醫用紗布卷成適當大小，放置在拔牙創口處并咬緊，持續壓迫30分鐘。若壓迫后無法止血，則需及時返回醫院處理。
拔牙后感染。常規拔牙后急性感染較為少見，慢性感染則多由殘留的牙片、骨片、牙石等異物或殘余肉芽組織引起。若出現嚴重的術后感染癥狀，患者應及時就醫，并遵醫囑服用抗菌藥物進行治療。
做好護理避免干槽癥
不少人以為拔掉壞牙就萬事大吉了，其實拔牙后的護理很重要。首先，拔牙后40至60分鐘應咬住棉球止血。過程中避免說話或頻繁吐口水，更不要用舌頭去頂棉球。其次，拔牙后3小時內，麻醉劑失效前，應避免進食。另外，拔牙后應保持口腔衛生，24小時后可開始刷牙、漱口，防止感染。如有縫線，可在一周后拆除。還要記住拔牙后飲食宜清淡，不要進食太硬、太熱的食物。(摘自《春城晚報》)
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