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1月29日,中國科學院院士、東南大學附屬中大醫院院長、介入與血管外科主任滕皋軍教授團隊,在亞太地區首次采用BD Liverty 可調彎經頸靜脈肝內穿刺器,成功為一名肝硬化伴消化道出血患者施行了經頸靜脈肝內門靜脈-體靜脈分流術(TIPS手術)。術后患者消化道出血得到有效控制,恢復順利,于2月2日康復出院。
據中大醫院介入與血管外科張齊副主任醫師介紹,患者老李(化姓)今年62歲,平時喜歡喝酒,春節期間忍不住又喝了一些,結果造成嘔血好幾次,每次50毫升左右,還伴有惡心嘔吐,到當地醫院就診后,建議到上一級醫院治療控制消化道出血。于是,老李被緊急送到東南大學附屬中大醫院。經過中大醫院介入與血管外科進一步檢查發現,老李由于消化道出血,血色素掉到了很低的4克,這一切的罪魁禍首是酒精性肝硬化誘發的食管胃底靜脈曲張破裂出血。滕皋軍院士團隊經過討論,決定采用國際上最先進的可調彎經頸靜脈肝內穿刺器,為患者進行頸靜脈肝內門靜脈-體靜脈分流術。
圖為:滕皋軍院士(右一)帶領團隊為患者手術。王倩攝
1月29日上午,滕皋軍院士帶領團隊張齊副主任醫師、張毅副主任醫師和潘濤主治醫師等為患者進行TIPS手術。手術的關鍵步驟就是成功穿刺門靜脈,建立肝內分流道。此次滕皋軍院士團隊采用BD Liverty 可調彎經頸靜脈肝內穿刺器穿刺,這種新型的TIPS專用穿刺套件,兼顧穿刺精準性、易用性和安全性,可全面提升穿刺效率,提高手術效率。手術臺上,專家在影像設備的引導下,撥動手柄,調整會“拐彎”的套管確定適合的角度,成功穿刺進入門靜脈靶血管。隨后通過穿刺鞘將支架放置于肝內,打通連接門靜脈和肝靜脈的分流通道,通過分流的方式控制出血。整個手術過程一氣呵成。術后,患者的門脈高壓明顯降低,消化道出血情況有效控制住了,沒有再出血。
專家指出,亞太首例采用BD Liverty 可調彎經頸靜脈肝內穿刺器TIPS手術完成,為介入手術醫生和患者治療增添了一種新方式。以往TIPS穿刺需要多次進行,TIPS穿刺套件需要撤出體外進行角度調整,TIPS手術中進行造影和抽吸血液流程繁瑣。新“武器”使穿刺更精準,精準角度調整適應患者解剖結構,可進一步提高穿刺成功率;穿刺流程簡化,效率更高、舒適度更好;穿刺對肝臟損傷小,安全性更高;而且獨特的空心針設計實現抽血和造影功能一體,讓手術操作更簡單,更便捷,手術更順暢。
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