"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"，已經(jīng)連續(xù)三年被列入了省政府民生實事項目。居民下樓，15分鐘以內(nèi)步行可達(dá)的地方，就可以辦理大部分醫(yī)保業(yè)務(wù)，確實方便。近日，江蘇省醫(yī)療保障局公布了2022年度171家"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"省級示范點。都有哪些特色？如何解決居民的痛點、難點問題？
2022年度171家入選 "幫代辦"、"容缺辦"更暖心
【資料圖】
江蘇臺記者沈燦說：“我現(xiàn)在是在南京市江寧區(qū)秣陵街道的為民服務(wù)中心，它也是剛剛被省醫(yī)保局評為‘15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈’的省級示范點之一，大家可以看到，除了全新升級的醫(yī)保綜合服務(wù)柜臺和專網(wǎng)專用的自助服務(wù)機(jī)等硬件設(shè)施之外，中心也是根據(jù)轄區(qū)居民的需求，針對性地推出了‘容缺辦’、‘延時辦’、‘幫代辦’等服務(wù)。”
今天（6月1日）上午，記者來到大廳時，當(dāng)?shù)亟值阑鹁娲宓纳鐓^(qū)工作人員，正在幫居民王奶奶代辦醫(yī)保零星報銷的業(yè)務(wù)。王奶奶今年已經(jīng)80多歲了，腿腳不太方便，前段時間因為腦梗，被送往醫(yī)院進(jìn)行急診搶救，由于沒帶醫(yī)保卡，后續(xù)報銷成了"頭疼事"。
南京市江寧區(qū)秣陵街道火炬村社區(qū)工作人員王靜說：“我們就上門收取她的材料，幫她到這里來代辦，從過來到辦完大概不到10分鐘時間，很方便也很快，10個工作日報銷的費用會直接打到她的銀行賬戶里面。我們經(jīng)常會進(jìn)行一些上門走訪，獨居老人或者空巢老人、殘疾人之類的，我們都可以幫他去代辦。”
王奶奶的辦事體驗，正是江蘇各地成功創(chuàng)建"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"省級示范點的縮影，在辦理程序上做"減法"，在服務(wù)居民上做"加法"，根據(jù)江蘇醫(yī)保部門劃定的全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單和辦事指南，針對性為居民提供基本醫(yī)保參保登記、門診慢特病待遇認(rèn)定等13項醫(yī)保服務(wù)事項。
"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"提供基本醫(yī)保參保登記、參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案、門診慢特病待遇認(rèn)定、零星報銷等13項醫(yī)保服務(wù)事項。
南京市江寧區(qū)秣陵街道醫(yī)保辦工作人員錢晨說：“2022年的業(yè)務(wù)辦理量達(dá)1萬余件，同時依托27個社區(qū)勞動保障站，共同打造醫(yī)保社區(qū)服務(wù)站點，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)15分鐘到達(dá)、15分鐘流轉(zhuǎn)、15分鐘受理，我們還創(chuàng)建了自己的QQ群，除了老弱病殘，還有一些之前辦過業(yè)務(wù)缺少材料，或者說刷卡的過程中遇到問題的，都可以加入到QQ群解決問題。”
不僅如此，為了"零距離"解決居民在看病、買藥時遇到的醫(yī)保問題，此次獲評省級示范點的"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"中，不少是直接開在醫(yī)院里的。家住常州市新北區(qū)孟河鎮(zhèn)的商女士，在孟河中醫(yī)醫(yī)院只花了十幾分鐘，就辦好了報銷的相關(guān)手續(xù)。
常州市民商女士說：“十多年前，頭胎要到市里，跑來跑去的，開車也要費不少勁，現(xiàn)在方便多了，家門口醫(yī)院里就可以報銷，很方便。”
今年將建設(shè)190家省級示范點 力爭明年末五級網(wǎng)絡(luò)全覆蓋
從2021年度32家省級示范點，到2022年度171家省級示范點，短短一年時間，數(shù)量提升了4倍多。記者從省醫(yī)療保障局了解到，根據(jù)省政府2023年民生實事項目的要求，今年將建設(shè)190家"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"省級示范點，力爭在2024年末，實現(xiàn)全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（社區(qū)）五級公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋。目前，各地正在加緊落實。
常州市醫(yī)保局新北分局副局長周凌霞表示，將充分發(fā)揮"15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈"示范點作用，大力推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)下沉，逐步推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和一體化。
鹽城濱海縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長沈連國說：“加快推進(jìn)285個村(社區(qū)）醫(yī)保工作室建設(shè)，健全‘鎮(zhèn)級縣管、村級鎮(zhèn)管’管理體系，強(qiáng)化人員培訓(xùn)和督察考核。”
（江蘇公共新聞頻道/沈燦 編輯/徐瑋琪）
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