門(mén)診無(wú)縫銜接方便患者及時(shí)就醫(yī)

晚上7點(diǎn)半，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院北京路院區(qū)針灸門(mén)診部燈火通明，幾根銀針輕輕地扎入患者于娟的后頸穴位，緩解了頸椎扭傷的疼痛。“晚間門(mén)診太方便了，不耽誤白天上班。”于娟高興地說(shuō)。

今年以來(lái)，蕪湖市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新診療模式，在全面實(shí)行無(wú)假日門(mén)診的基礎(chǔ)上，口腔科、中醫(yī)科等專(zhuān)科還開(kāi)設(shè)午間、夜間門(mén)診，三級(jí)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院全面推行日間手術(shù)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)日間病房服務(wù)，減少住院時(shí)間，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

(相關(guān)資料圖)

午間門(mén)診、夜間門(mén)診、無(wú)假日門(mén)診無(wú)縫銜接，大大方便了群眾就醫(yī)，提高了群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，在中醫(yī)綜合治療區(qū)、針灸科、推拿科、北京路分院等專(zhuān)科開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診（時(shí)間為17:30-20:30），與常規(guī)門(mén)診“無(wú)縫對(duì)接”，延時(shí)便民，提供十幾項(xiàng)中醫(yī)治療服務(wù)，包括中藥熏蒸、外敷、針灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴貼壓、頸椎牽引、腰椎牽引、艾灸小針刀特色治療等。

“開(kāi)設(shè)中醫(yī)夜間門(mén)診，旨在設(shè)身處地為市民著想，滿足上班族、學(xué)生族、外地患者、無(wú)家屬陪同老人等人群的就醫(yī)訴求，緩解群眾看病難。”蕪湖市衛(wèi)健委醫(yī)政科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

目前，蕪湖市2家省屬公立醫(yī)院、9家市屬公立醫(yī)院、16家縣區(qū)屬公立醫(yī)院中，絕大多數(shù)已加入“無(wú)假日門(mén)診”隊(duì)列，分流工作日門(mén)診，緩解急診壓力，優(yōu)化醫(yī)療資源，方便患者就醫(yī)。全市5家公立中醫(yī)醫(yī)院也陸續(xù)開(kāi)放中醫(yī)夜間門(mén)診，從下午5點(diǎn)半到晚上8點(diǎn)半，提供針灸、拔罐、推拿等服務(wù)。此外，各公立醫(yī)院的口腔科、耳鼻喉科、兒科等也將行動(dòng)起來(lái)，以患者為中心，積極開(kāi)放夜間門(mén)診，完善高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

檢查結(jié)果互認(rèn)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)

隨著“滴”的一聲掃碼，腿部骨折患者楊成的磁共振電子片就出現(xiàn)在華師附院（蕪湖二院）醫(yī)學(xué)影像科科副主任黃國(guó)權(quán)的屏幕上，這張片子于幾日前拍攝于另一家三甲醫(yī)院。“很清楚，拍攝規(guī)范，能夠采用，不用重拍。”黃國(guó)權(quán)說(shuō)。

今年11月起，蕪湖市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢查，嚴(yán)控臨床診治過(guò)度檢查，提高醫(yī)療資源利用效率，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，減輕患者負(fù)擔(dān)。在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，優(yōu)先選取穩(wěn)定性好、高值高頻、費(fèi)用較高的項(xiàng)目納入互認(rèn)內(nèi)容，避免不必要的重復(fù)檢查檢驗(yàn)。目前，該市納入互認(rèn)項(xiàng)目包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（含病理）、醫(yī)學(xué)影像檢查兩大類(lèi)別，涉及臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目共36項(xiàng)、影像學(xué)檢查項(xiàng)目共83項(xiàng)。

作為蕪湖市三大質(zhì)控市級(jí)中心所在單位、且擁有全市唯一的ISO15189國(guó)際認(rèn)可實(shí)驗(yàn)室的華師附院（蕪湖二院）已先行一步，從2021年開(kāi)始就在進(jìn)行同級(jí)醫(yī)院相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的探索。該院病理科去年以來(lái)已互認(rèn)80余例病理檢查。該院檢驗(yàn)科、影像科也已實(shí)現(xiàn)電子報(bào)告/膠片、二維碼、紙質(zhì)報(bào)告單的合規(guī)項(xiàng)目互認(rèn)。同時(shí)，華師附院還高度重視相關(guān)專(zhuān)科建設(shè)，加強(qiáng)硬件設(shè)施配備和人才隊(duì)伍構(gòu)建，通過(guò)互認(rèn)提高服務(wù)能級(jí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)、檢驗(yàn)、影像、質(zhì)控等職能科室的協(xié)調(diào)配合。“區(qū)域檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，讓百姓省時(shí)省錢(qián)。”華師附院檢驗(yàn)科主任肖敏敏表示。

目前，蕪湖市各級(jí)衛(wèi)健部門(mén)正加強(qiáng)對(duì)互認(rèn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督管理，充分運(yùn)用信息化手段實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)、自動(dòng)提醒、自動(dòng)干預(yù)。

醫(yī)保事項(xiàng)下沉彰顯便民惠民溫度

“不用跑腿，12000元的報(bào)銷(xiāo)款直接打卡上了！”蕪湖市灣沚區(qū)新都社區(qū)一位辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的老人高興地說(shuō)。他所在社區(qū)服務(wù)大廳設(shè)立了醫(yī)保代辦點(diǎn)，配備了醫(yī)保專(zhuān)干，提供上門(mén)服務(wù)，老人再也不用為看病報(bào)銷(xiāo)四處奔波了。

今年以來(lái)，蕪湖市從辦好人民群眾天天有感的小事和牽腸掛肚的民生實(shí)事出發(fā)，致力構(gòu)建醫(yī)保公共服務(wù)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，按照“應(yīng)下盡下、能下均下”的原則，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和變更登記等23項(xiàng)醫(yī)保公共服務(wù)經(jīng)辦權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將居民醫(yī)保參保繳費(fèi)和信息查詢(xún)等9個(gè)高頻事項(xiàng)經(jīng)辦權(quán)限下放到村（居）醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，打通基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“最后一公里”，讓居民能夠就近辦理醫(yī)保事項(xiàng)，大幅縮減業(yè)務(wù)辦理時(shí)長(zhǎng)。

為持續(xù)提升基層醫(yī)保公共服務(wù)的能力和水平，使廣大參保群眾辦事更加便捷、更有獲得感，蕪湖市還開(kāi)展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”示范點(diǎn)評(píng)選，首批推出的15家示范單位全面實(shí)施了綜合柜員制服務(wù)，開(kāi)展幫辦代辦、容缺受理、預(yù)約辦理、延時(shí)服務(wù)、自助辦理等。同時(shí)，完善“適老”智能服務(wù)，開(kāi)通老年人綠色通道，建立健全值班巡視、志愿服務(wù)、預(yù)防救護(hù)等機(jī)制，對(duì)高齡老人和困難人群還提供上門(mén)服務(wù)。

在蕪湖市弋江區(qū)澛港街道3號(hào)為民服務(wù)中心，記者看到，大廳里設(shè)置了5個(gè)綜合柜臺(tái)，大幅海報(bào)將醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)、辦理流程、所需材料展示得明明白白。一位居民前來(lái)咨詢(xún)職工醫(yī)保如何由單位購(gòu)買(mǎi)轉(zhuǎn)移到個(gè)人購(gòu)買(mǎi)，工作人員起身熱情接待，將相關(guān)手續(xù)、注意事項(xiàng)講解得專(zhuān)業(yè)到位。

該中心主任陳敏告訴記者，這里以醫(yī)保公共服務(wù)清單和辦事指南為標(biāo)準(zhǔn)，將高頻次的服務(wù)事項(xiàng)納入柜臺(tái)，“醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用手工（零星）報(bào)銷(xiāo)、城鄉(xiāng)居民參保登記、個(gè)體靈活人員的參保停保等，是辦得最多的。”陳敏說(shuō)，截至目前，中心辦理居民醫(yī)保登記2萬(wàn)多人，辦理個(gè)體靈活參保400多人。同時(shí)，生育保險(xiǎn)登記、個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)查詢(xún)、參保信息變更登記等20余項(xiàng)業(yè)務(wù)，都已下沉到位；要求即時(shí)辦理的事項(xiàng)，平均辦理時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)10分鐘。

隨著“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的發(fā)展，居民的辦事半徑大幅縮短。陳敏舉例說(shuō)：“中心覆蓋2萬(wàn)多人，涉及龍華和牌樓兩個(gè)社區(qū)。中心就建在牌樓社區(qū)內(nèi)，居民走幾步就到了。龍華社區(qū)隔條馬路，步行也就七八分鐘，辦事都在家門(mén)口，居民很省心。”

醫(yī)保事項(xiàng)“下沉”社區(qū)，“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”圈出了新的便民惠民溫度。到今年底，蕪湖市將形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”+村（社區(qū)）“醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)”的區(qū)域服務(wù)全覆蓋，群眾辦事更方便快捷。(記者 沈?qū)m石 通訊員 程茜)

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